Мнения за Сероксат 20 (Пароксетин): Странични ефекти

Какви мнения има за Сероксат 20 (лекарството пароксетин)? Цена и откъде се взема – и как? Противопоказания и странични ефекти на таблетките. Инструкция и приложение. Заместители: Пароксат 20, Ксероксат, Мисол, Циталопрам.

Сероксат е медикамент за третиране на тревожни разстройства и депресия. Неговата съставка пароксетин се определя като особен антидепресант, който не прилича на останалите разновидности. Има балансирано действие. Купува се само срещу рецепта и струва между 27 и 30 лева в аптеките, например в Гален, Ремедиум и Витания. Няма как да го поръчате онлайн на никаква цена.

Мнения за Сероксат 20 (Пароксетин)

Лекарството е добро, щом аз се чувствам добре. Така пише една пациентка в БГ-мама. Но веднага идва и обратното мнение: Понесох го крайно тежко и се наложи да го сменим.

От коментарите виждаме, че някои възприемат добре Сероксат, на някои не им понася. Преди лечението мнозина изпитват опасение, че той е антидепресант, че има много странични въздействия, че причинява зависимост.

В блога на Григор Гачев активно се коментира спирането на Сероксат. От мненията там се оказва, че масово симптомите се връщат или през срока на намаляване или няколко месеца след окончателното спиране.

В онлайн дискусиите често се появява въпросът за връзката на телесното тегло с приема на Сероксат. Една потребителка пита дали медикаментът води до напълняване и как се сравнява с коаксил по ефективност. Според отговорите в здравните форуми, повишаването на килограмите наистина се среща при част от приемащите. Съветът е да се следи внимателно диетата и да се поддържа физическа активност.

Обнадеждаващо мнение от потребител: „Отличен препарат от панически атаки, помага да контролирам мислите си. Лежах в психиатрията, където ми подбраха този препарат. Сега живея и се радвам на живота.“ (споделено в руския здравен портал Uteka.ru)

ВАЖНО: Вижте още мнения за Сероксат 20 (Пароксетин), оставете и своя отзив или просто напишете въпроса си ТУК, в нашия форум с коментари!

Какво лекува Сероксат 20 (Пароксетин)?

Сероксат се води антидепресант. Неговата лечебна компонента пароксетин се различава от три- и тетрацикличните и от други известни антидепресанти. На тази му особеност се дължи, че пароксетин не нарушава психомоторните функции и не потиска ЦНС.

Пароксетин блокира загубата на 5-хидрокситриптамин от тялото. Прието е, че неговата антидепресивна активност и ефективността му в лечението на обсесивно-компулсивни и панически разстройства е обусловена от специфичното инхибиране на обратното прихващане на 5-НТ в невроните на мозъка.

• При депресия. Това е основното назначение на препарата. По силата си на блокиране на загубата на серотонин пароксетин е лидер в групата на СИОЗС. Той води до отслабване на основната депресивна симптоматика, включително на понижено настроение. Лекуването на депресия с пароксетин е в доза 20 – 50 мг и продължава 4 – 6 месеца. Положителен резултат се отбелязва при 77% от пациентите;
• При обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР). Сероксат намалява проявите на обсесивно-фобийна симптоматика и усилва контрола върху импулсивно-компулсивните действия. Терапевтичната схема предвижда старт на 20 мг и седмично увеличаване с по 10 мг до достигане на максимумът от 40 мг. В краен случай се допуска увеличаване до 60 мг. За деца 7 – 17 г. дневната доза е 50 мг.
• При паник атаки, агорафобия. Пароксетин е най-добре изученият препарат в лечението на паническо разстройство и агорафобии. Намалява проявите на тревожа и фобийната симптоматика. За паническо р-ство средната дозировка е 40 мг. За да се избегне възможно обостряне на симптомите, приемът започва от 10 мг и се увеличава на ежемесечни стъпки по 10 мг до достигане на търсения ефект. Максималната възможна концентрация е 60 мг.
• При социално тревожно разстройство. При социални фобии лечението на възрастен започва с 20 мг, на дете 8 – 17 г – с половин доза 10 мг. Дозировката се увеличава с 10 мг всяка седмица. Растежът се прекратява при показване на положителен ефект. Максималната доза е 50 мг.
• При ПТСД (посттравматичен стрес). Пароксетин се използва за пълно премахване на последствията от такова разстройство, като препоръчваната дозировка за това е минималната – 20 мг на денонощие. При по-тежки ситуации тя може постепенно да се вдигне до 50 мг. За старческа възраст максимумът е 40 мг.
• При обща тревожност и за нерви. Сероксат помага при подобни общи случаи, стига тежестта им да отговаря на неговото въздействие. При генерализирано разстройство средната доза е 20 мг, максималната е 50 мг. Потиска агресивно и автоагресивно поведение, влечение към токсични вещества, отслабва болеви синдроми.

Срокове на действие на пароксетин
Параметър	Кога се проявява
Продължителност на въздействие на една доза	20 – 22 часа
Период на полуизвеждане	16 – 24 часа
Проявяване на лечебен ефект	7 – 14 дни от старта
Увеличаване на дозата	2 – 3 седмици от старта

Прием и дозировка на Сероксат 20 (Пароксетин)

• Стандартната доза на Сероксат е 20 мг, затова и таблетките са произведени в тази концентрация. За деца стандартът е наполовина – 10 мг.

За всички диагнози пароктесетин се започва от минимумът – 10 или 20 мг. След 1 – 2 седмици от старта на терапията започва да се търси оптималната доза за конкретния пациент. Това е концентрацията, при която симптоматиката изчезва.

Увеличаването се извършва на стъпки по 10 мг през около седмица. Има максимум за различните разстройства, който варира между 40 мг и 60 мг, за деца винаги с по 10 мг по-ниско.

Кога започва да действа:

• Първи признаци на подобрение: 7-14 дни
• Пълен ефект: 4-6 седмици
• Не спирайте, ако няма ефект след 2 седмици – изчакайте поне месец!

Колко време се пие Сероксат?

Пароксетин е изпробван за дълготрайно лечение. Например има наблюдения над пациенти с депресия за период от 1 година. Установено е, че лечение от 1 година защитава болните от рецидиви.

При панически разстройства пароксетин се съчетава с препарати за нормализиране на когнитивните функции. Този подход също позволява продължителен прием в малки дози.

Колко дълго време може да се пие?

В клиничната практика има много случаи, в които пациентите приемат пароксетин години наред. Тогава лекарството се взима в минимални дози, например по 10 мг на ден или по 10 мг през ден. След пълноценно стабилизиране се поема курс за спиране.

Отказването от пароксетин се провежда постепенно. Според официални указания, дозировката се намалява с 10 мг ежеседмично, докато количеството достигне 20 мг за възрастен и 10 мг за дете. След още една седмица лекарството се спира напълно. При поява на симптоми трябва да се възобнови приемът на изначалната доза и след това да се изпробва още по-бавен темп на намаляване.

Според коментари на пациенти, бавното намаляване е важно при малките дози, защото при големите и съкращение от 20 мг може да не се усети. Най-трудна е последната стъпка – свалянето до нула.
Според тях, спирането трябва да става МНОГО бавно:

• Намаляване с максимум 5 мг на месец
• При дози под 10 мг – разтваряне в течност за по-прецизно дозиране
• Възможни симптоми при рязко спиране: ‘brain zaps’ (усещане за ток през главата), световъртеж, тревожност
• Препоръчва се преминаване към Прозак (флуоксетин) преди окончателното спиране за по-лек преход

Странични ефекти и противопоказания

Често срещаните странични явления на препаратите с пароксетин са снижение на апетита, гадене, суха уста, запек, световъртеж, сънливост, прозяване, усилено изпотяване.
Най-чести странични ефекти според пациентите:

• Наддаване на тегло (препоръчва се контрол на храненето)
• Намалено либидо
• Безсъние в началото (обикновено отшумява за 2-4 седмици)
• Сънливост и умора през деня
• Главоболие и замайване

Важно за БГ-мама: Безсънието при Сероксат обикновено се появява в началото на лечението и отшумява в рамките на първия месец.

Въпреки че са „чести“ спрямо други прояви, те се срещат при минимален % пациенти. При клинични изследвания на препарата негативни реакции са установени при 6% от наблюдаваните.

Заместители, съчетания, аналози

Аналози на Сероксат са други наименования с пароксетин като Пароксетин Хексал, Пароксетин Тева, Пароксетин Сандоз, Пароксат, Парикс, Ксетанор, Рексетин.

Пароксетин 20 мг

Оригиналното име на активната съставка се използва като търговско име от три компании – Хексал, Сандоз и Тева. Принципни различия между препаратите не се наблюдават. И тримата производители използват традиционната концентрация от 20 мг. Само Сандоз предлага и двойна доза 40 мг.

Сероксат и останалите медикаменти с пароксетин имат доста заместители. На първа линия – най-адекватни, са сродните им продукти от голямата група антидепресанти, които съхраняват серотонина.

Золофт

Золофт пречи на тялото да си „прибере“ обратно серотонина, който е произвел. Той постига същият ефект като Сероксат, но го прави по оригинален начин. Използва се при същите психически патологии, при които и Сероксат.

Золофт дава траен ефект след около 2 седмици, а пълно въздействие – след 3 седмици.

Терапията е поетапна, точно както се постъпва с пароксетин. Потвърдена е високата му ефикасност при третиране на хронични депресии за период от над 2 години.

Чай Демир бозан

Билкова алтернатива на антидепресантите се явява чаят Демир бозан. Той е съставен само от билки, но оказва видимо и трайно въздействие върху пациентите с депресия, тревожни и социални разстройства, при панически кризи и фобии. Разглежда се и като съпътстващо средство, чийто прием ускорява медикаментозния ефект и по-бързо го стабилизира.

При леки отклонения, спорадични паник атаки, постоянна вътрешна тревожност Демир бозан се справя адекватно и самостоятелно. Най-адекватен е изборът му при соматични (вегетативни) прояви на психическите отклонения. Реално отрегулира кръвното, премахва шум в ушите, успокоява при епизоди на световъртеж. Пречиства кръвта и повишава имунитета, което е от полза при каквото и да е заболяване.

Под влияние на Демир бозан кризите и пиковете на психическите и емоционални изменения се разреждат постепенно и намаляват като изразеност. Подходящ е за постоянно приемане без вреда и негативни явления.

Още по темата ТУК: Как действа Демир бозан при нервна депресия и другите душевни смущения.

Сертралин (Мисол)

Разгледаният по-горе Золофт съдържа сертралин. Мисол, Сертралин Акорд, Сертран, Асентра и други търговски наименования са преки аналози на Золофт и за тях важи същото, което описахме за него.

Есциталопрам (Ципралекс, Циталопрам, Есцитил)

Есциталопрам е името на лечебното в-во. Ципралекс е оригиналният есциталопрам. Генерични лекарства са Циталопрам, Есцитил, Есципрам, Есциталон, Есциталопрам и др.

По същността си есциталопрам работи спрямо серотонина, както и другите визирани тук лекарства. Като тях, и той си има своя специфира на въздействието. Предпочита се при тревожност, съчетана с фобия.

Стрезам

Етифоксин е името на активният агент тук. Той също има своите особености – работи не само противотревожно, но и невропротективно и дори противовъзпалително. Той има по-изолирано приложение спрямо пароксетин. Използва се само при продължителна тревожност със или без соматични прояви.

Вижте и ТОВА: Какво лекува Стрезам? Мнения и кога започва да действа? Антидепресант ли е? Колко дълго се пие? При кръвно.

Флуоксетин

Флуоксетин – Бифлокс е антидепресант от същата група на SSRI. Той способства за задържане на високи нива на серотонин. Предпочита се при големи депресивни епизоди, ОКР и при булимия.

Аналози на Бифлокс са Биозак, Софлуксен, Депрексит.

Непременно погледнете и ТОВА: Кое лекарство наричаме най-изчистения антидепресант с най-малко странични ефекти? Кои са най-добрите и леки антидепресанти?